2024-03-25 01:50:16 414
做试管婴儿究竟是选择鲜胚移植还是冻胚移植一直是很多患者所纠结的，不知道那个更适合自己、更好一些？其实这个问题各国也有不同的标准，
国内大多采用鲜胚移植，泰国试管婴儿大多都是冻胚移植。去泰国做试管婴儿为什么大多是冻胚移植？鲜胚移植与冻胚移植区别在哪里？该如何做选择呢？鲜胚移植可能会遇到哪些问题？
由于试管婴儿促排卵过程中采用许多的激素类药物促使多个**成熟，**后女性激素水平会出现暂时性失衡，鲜胚移植会引发胚胎着床困难、受孕率下降等诸多问题。主要可能会出现以下情况：
1、**内膜容受性影响着床。
促排这种超过自然情况使用促排药物使多颗卵泡同时发育成熟，通常会导致女性体内雌孕激素水平比平时升高很多倍，致使黄体功能不足，大大降低**内膜的容受性。如果在雌孕激素水平未达到正常值、**内膜容受性不是很强时，进行鲜胚移植，势必会影响胚胎着床率和妊娠率。
2、基因表达出现混乱导致**。
促排使雌孕激素水平升高，会让女性体内基因表达出现混乱，这种混乱通常会阻碍胎盘和胎儿正常发育，造成**甚至出现畸形宝宝(如：胎儿偏小症、体重降低25%等)。据相关数据统计，因促排卵引起的激素异常能让超过150种基因表达出现混乱。
泰国试管婴儿采用冻胚移植的原因
1、胚胎冷冻是将胚胎快速冷冻后放置于-196℃的液氮中冷冻储藏，在胚胎冻存期间内患者有充足的时间调理身体，解决促排后激素水平异常升高、**环境不佳、**轻度疾病等造成受孕率下降的问题。胚胎冷冻和复苏这会不会影响胚胎质量？统计显示，传统胚胎冷冻技术解冻复苏的成功率约为60%。但是泰国胚胎冷冻技术出现这些问题的可能性极低，泰国快速冷冻技术能够在极短时间内将胚胎冷冻，不会有冰晶形成损伤胚胎细胞，解冻后复苏率能达到93%以上，并且不会影响胚胎复苏后的存活率、着床率、正常发育率以及子代出生缺陷率。
2、胚胎PGS/PGD基因筛查诊断。去泰国做试管婴儿普便做的是第三代试管婴儿，第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术可以帮助患者筛查胚胎全部染色体是否存在异常，淘汰携带遗传病基因的胚胎，起到优生优育的目的。但是PGS/PGD基因筛查诊断需要7~14天才能得到结果，所以必须将胚胎冷冻保存活性。PGS/PGD基因筛查诊断需要在胚胎中取出几个细胞对基因进行检测，这会不会对胚胎造成损伤？泰国试管婴儿为了避免胚胎出现损伤，都是在胚胎发育到5天囊胚期再进行胚胎基因检测的。因为囊胚期胚胎有100多个全能细胞，不但发育潜能高、种植率高，而且细胞团分化很明显，可以**的取出将来发育成胎盘的细胞，完全避免了对胚胎质量的影响;也避免了由于发育不成熟、结构形态不稳定的早期胚胎因基因检测操作过程导致结构和遗传物质出现异常、引发后续发育问题，降低受孕率情况的发生。
综上所述，虽然鲜胚移植相比冻胚移植成本可能会低一些，但是鲜胚移植成功率低、胎儿畸形风险高，尤其是选择发育到第3天的早期胚胎进行移植，移植后宫外孕发生率达5%-8%。冻胚移植相对来说宫外孕几率较低，特别是发育到第5天囊胚期的冻胚，不到3‰，还可以筛查遗传疾病和染色体异常，且移植成功率比较高，这是去泰国做试管婴儿为什么大多是冻胚移植的一大原因。不过，具体该选择冻胚移植或者鲜胚移植，还需要根据试管周期中个人的实际情况而定。
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